前歯の破折

患者様の悩みと当院からの提案

前歯に痛みがあり、歯が揺れているのが気になるとのことでご来院されました。被せ物の中で歯が割れてしまっており、根の保存が難しい状況だったため、ブリッジまたはインプラントの２つの治療方法をご提案しました。
隣の歯がいずれも健全歯であったため、歯を削らずに治せる治療として、インプラントをご希望されました。

初診時

口腔内写真とレントゲン写真

前歯の被せ物の周りの歯茎が腫れており、痛みを伴う状態でした。レントゲンを撮影したところ、歯根の破折を認めました。

治療中

CTを撮影し、骨の状態（骨形態・骨質）を診査します。インプラントの埋入位置、インプラントの直径や長さを決めます。骨を増やす処置の必要性の有無を診断していきます。
本症例では、抜歯と同時にインプラントを埋入する処置（抜歯即時埋入）を行う計画を立てています。骨の幅がやや狭いため、ボーングラフト（骨の厚みを増やす処置）を併用して行なっています。

完成後の写真

治療終了後の完成した
口腔内とレントゲン写真

CT上、理想的な埋入位置にインプラントが入ったことが確認できました。
十分な高さ・厚みの骨をつくることは、インプラントのまわりの歯肉にとっても大切なポイントです。
本ケースでは裏側からスクリュー固定で補綴物（被せ物）を装着しています。前歯の治療は見た目にも関わってくるため、機能性だけではなく、色調や形にこだわって自然に仕上げる事が大切です。

治療前後の比較

治療前

治療後

主訴	前歯に痛みがあり、歯が揺れているのが気になる
治療期間	6ヶ月
治療費	70万円
治療に伴うリスク	骨と結合までの期間が約3ヶ月かかります。